Longjournaal februari 2025
In dit Longjournaal aandacht voor:luchtkwaliteit, trends in de behandeling van COPD, longaanvallen bij COPD, inhalatiecorticosteroïden met extrafijne deeltjes, en LAMA bij astma.
Uitgelicht
Luchtvervuiling
In 2023 voldeed de luchtkwaliteit langs wegen overal aan de Europese stikstofnormen. Echter, op zeven locaties werden de fijnstofnormen overschreden. Dat blijkt uit de Monitoringsrapportage Luchtkwaliteit van het RIVM. Luchtvervuiling kan ook onder de huidige normen gezondheidseffecten veroorzaken. Vanaf 2030 worden daarom de Europese normen aangescherpt. Het RIVM verwacht dat ze dan op meer plekken overschreden zullen worden.
Referentie:
Trends in de behandeling van COPD
Uit een studie naar trends in de farmacologische behandeling van COPD-patiënten in de eerste lijn blijkt dat de behandeling tussen 2010 en 2021 aanzienlijk is veranderd, waarschijnlijk door de introductie van nieuwe inhalatoren en behandelrichtlijnen. Het gebruik van LABA-LAMA nam toe, terwijl LABA-inhalatiecorticosteroïden afnam. Ook kreeg 36,4% van de patiënten geen medicatie binnen 90 dagen na diagnose, iets wat volgens de auteurs verder onderzoek vereist.
Ander nieuws
Longaanvallen bij COPD
Een studie naar longaanvallen bij COPD bevestigt dat patiënten met een voorgeschiedenis van meerdere of ernstige longaanvallen een hoger risico op toekomstige longaanvallen en overlijden hebben. De huidige GOLD-categorieën blijken hierbij echter beperkt voorspellend. Nieuwe drempelwaarden, zoals één matige of ernstige COPD-gerelateerde longaanval binnen 12 maanden, geven een betere inschatting van risico’s voor toekomstige longaanvallen en overlijden.
Referentie:
Inhalatiecorticosteroïden met extrafijne deeltjes
COPD-patiënten die inhalatiecorticosteroïden met extrafijne deeltjes gebruiken, hebben een lager risico op ziekenhuisopnames door longontsteking dan patiënten die inhalatiecorticosteroïden met standaardformaat deeltjes gebruiken. Mogelijke verklaringen voor het verlaagde risico op een ernstige longontsteking met extrafijne deeltjes zijn volgens de Deense onderzoekers een gunstigere verdeling van de medicatie, over een groter verspreidingsgebied in de luchtwegen en een snellere opname en afbraak van de medicatie.
Referentie:
LAMA bij astma
Een position paper van de European Academy of Allergy & Clinical Immunology bespreekt het gebruik van langwerkende muscarine-antagonisten bij astma. LAMA verbeteren niet alleen de longfunctie en verminderen longaanvallen, maar hebben ook ontstekingsremmende effecten. Daarom bevelen de auteurs ze aan als derde behandelingsoptie voor patiënten die niet voldoende reageren op inhalatiecorticosteroïden en langwerkende β2-agonisten.
Referentie:
You are now leaving the Chiesi PRO website. Would you like to continue?
Okay